Einrichtung        
Traeger
Einrichtungsname
Aktenzeichen
Status
Datum
Bogen  
Angaben zum Träger
Trägername
Verantwortliche/r für Rückfragen - Name
Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Angaben zur Einrichtung
Anfang des Berichtszeitraums
Ende des Berichtszeitraums
Personelle Ausstattung - Stichtag 15.10.
1.1 Personal
Anzahl der Mitarbeiter gesamt
davon weiblich
Es gilt die Arbeitswoche, in die der 15.10. fällt
Geforderte Berufsgruppe/Fachkräfte
Sozialarbeiter/in / Sozialpädagoge/in - Summe Wochenarbeitsstunden
Sozialarbeiter/in,Sozialpädagoge/in mit staatlicher Anerkennung
in der Tätigkeit als Sozialarbeiter/in mit gleichwertigen Fähigkeiten und Erfahrungen
Andere Berufsgruppe
andere Berufsgruppe 1/Qualifikation
andere Berufsgruppe 1/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
andere Berufsgruppe 2/Qualifikation
andere Berufsgruppe 2/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
andere Berufsgruppen 3/Qualifikation
andere Berufsgruppen 3/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
Geeignetes Personal für Nachtbereitschaft
Nachtbereitschaft/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
1.2 Leitung der Einrichtung und sonstige Personalausstattung
Fachliche Leitung
Leitung1 Name (Pflichtfeld)
Leitung1 Qualifikation (Pflichtfeld)
Leitung1 Anzahl der Wochenarbeitsstunden (Pflichtfeld)
Leitung2 Name
Leitung2 Qualifikation
Leitung2 Anzahl der Wochenarbeitsstunden
Leitung3 Name
Leitung3 Qualifikation
Leitung3 Anzahl der Wochenarbeitsstunden
Leitung Summe der Wochenarbeitszeit in Stunden
Vorübergehend Beschäftigte (z.B. Honorarkräfte/Zeitarbeitskräfte)
vorübergehend Beschäftigte - Sozialarbeiter/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
vorübergehend Beschäftigte - Krankenpflegekraft/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
vorübergehend Beschäftigte - Fachkräfte insgesamt/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
vorübergehend Beschäftigte - Nicht-Fachkräfte/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
Praktikanten/Zivildienstleistende/Anzahl der Wochenarbeitsstunden
1.3 Personalfluktuation der Fachkräfte
Fachkräfte/Anzahl der Zugänge
sonstige Fachkräfte/Anzahl der Zugänge
Fachkräfte/Anzahl der Zugänge gesamt
Fachkräfte/Anzahl der Abgänge
sonstige Fachkräfte/Anzahl der Abgänge
Fachkräfte /Anzahl der Abgänge gesamt
2. Anzahl der Klienten/innen zum Stichtag 15.10.
Anzahl Klienten/Klientinnen
Fassung der Konzeption vom (TT.MM.JJ)
I. Die folgenden Angaben beziehen sich auf am 01.01. d. Berichtsjahres bereits in der Maßnahme befindliche Klienten/innen zzgl. der Neuaufnahmen
Anzahl der Klienten/innen
Anzahl Klienten - Männer
Anzahl Klientinnen - Frauen
Anzahl der Klienten/innen - gesamt
Anzahl der Kinder unter 18 Jahren
Altersstruktur
Alter 18 unter 21 Jahre
Alter 21 unter 25 Jahre
Alter 28 unter 30 Jahre
Alter 30 unter 40 Jahre
Alter 40 unter 50 Jahre
Alter 50 unter 60 Jahre
Alter 60 unter 70 Jahre
Alter 70 Jahre und älter
Alter Klienten/innen gesamt
Vermittlung durch: Summe
Vermittlung durch: WUW gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung durch: BEW gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung durch: BGW gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung durch: ÜGH gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung durch: Kriseneinrichtung gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung durch: Bezirksämter/Soziale Wohnhilfen
Vermittlung durch: Notübernachtung
Vermittlung durch: Beratungsstellen/niedrigschwellige Angebote
Vermittlung durch: Unterbringung nach ASOG/AZG
Vermittlung durch: Krankenhaus/Reha-Einrichtung
Vermittlung durch: Sozialpsychiatrischer Dienst
Vermittlung durch: ambulante Suchthilfe
Vermittlung durch: stationäre Suchthilfe
Vermittlung durch: ambulante Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Vermittlung durch: stationäre Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Vermittlung durch: Jugendhilfeeinrichtung
Vermittlung durch: Jugendämter
Vermittlung durch: Strafvollzug
Vermittlung durch: Bewährungshilfe
Vermittlung durch: sonstige
Vermittlung durch: unbekannt
Vermittlung durch: gesamt
Aufenthalt vor Leistungsbeginn - Summe
Aufenthalt vor Aufnahme: WUW gemäß § 67 SGB XII
Aufenthalt vor Aufnahme: BEW gemäß § 67 SGB XII
Aufenthalt Anfang: BGW nach § 67 SGB XII
Aufenthalt Anfang: ÜGH nach § 67 SGB XII
Aufenthalt Anfang: Kriseneinrichtung nach § 67 SGB XII
Aufenthalt Anfang: Notübernachtung
Aufenthalt Anfang: Unterbringung nach AZG/ASOG
Aufenthalt vor Aufnahme: auf der Straße
Aufenthalt Anfang: Krankenhaus/Reha-Einrichtung
Aufenthalt Anfang: stationäre Suchthilfe
Aufenthalt Anfang: ambulante Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Aufenthalt Anfang: stationäre Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Aufenthalt Anfang: Jugendhilfe-Einrichtung
Aufenthalt Anfang: Strafvollzug
Aufenthalt Anfang: eigene Wohnung mit Haupt-/Untermietvertrag
Aufenthalt Anfang: sonstiges
Aufenthalt Anfang: unbekannt
Aufenthalt Anfang: Summe
Lebenslagen/soziale Schwierigkeiten
Lebenslage: wohnungslos über 1 Jahr Männer
Lebenslage: arbeitslos über 1 Jahr Männer
Lebenslage: Haftentlassung Männer
Lebenslage: Straffälligkeit Männer
Lebenslage: Überschuldung Männer
Lebenslage: Gewalterfahrung Männer
Lebenslage: Alkohol Männer
Lebenslage: Drogen Männer
Lebenslage: psychisch auffällig Männer
Lebenslage: psychisch krank (Diagnose bekannt) Männer
Lebenslage: körperlich/geistige Beeinträchtigung Männer
Lebenslage: wohnungslos über 1 Jahr Frauen
Lebenslage: arbeitslos über 1 Jahr Frauen
Lebenslage: Haftentlassung Frauen
Lebenslage: Straffälligkeit Frauen
Lebenslage: Überschuldung Frauen
Lebenslage: Gewalterfahrung Frauen
Lebenslage: Alkohol Frauen
Lebenslage: Drogen Frauen
Lebenslage: psychisch auffällig Frauen
Lebenslage: psychisch krank (Diagnose bekannt) Frauen
Lebenslage: körperlich/geistige Beeinträchtigung Frauen
Kostenübernahmen durch bezirkliche/andere Leistungsträger
Mitte
Pankow
Friedrichshain-Kreuzberg
Charlottenburg-Wilmersdorf
Tempelhof-Schöneberg
Steglitz-Zehlendorf
Treptow-Köpenick
Lichtenberg
Marzahn-Hellersdorf
Neukölln
Spandau
Reinickendorf
außerhalb Berlins
Leistungsträger gesamt
II. Es sind nur im Berichtsjahr abgeschlossene Maßnahmen anzugeben
Maßnahmedauer Männer
bis zu 3 Tagen Männer
bis zu 1 Monat Männer
bis zu 2 Monaten Männer
bis zu 3 Monaten Männer
bis zu 6 Monaten Männer
bis zu 9 Monaten Männer
bis zu 12 Monaten Männer
bis zu 18 Monaten Männer
19 bis zu 36 Monaten Männer
36 Monate und mehr Männer
Maßnahmedauer Männer gesamt
Maßnahmedauer Frauen
bis zu 3 Tagen Frauen
bis zu 1 Monat Frauen
bis zu 2 Monaten Frauen
bis zu 3 Monaten Frauen
bis zu 6 Monaten Frauen
bis zu 9 Monaten Frauen
bis zu 12 Monaten Frauen
bis zu 18 Monaten Frauen
19 bis zu 36 Monaten Frauen
36 Monate und mehr Frauen
Maßnahmedauer Frauen gesamt
Maßnahmedauer Klienten Summe
bis zu 3 Tagen gesamt
bis zu 1 Monat gesamt
bis zu 2 Monaten gesamt
bis zu 3 Monaten gesamt
bis zu 6 Monaten gesamt
bis zu 9 Monaten gesamt
bis zu 12 Monaten gesamt
bis zu 18 Monaten gesamt
19 bis zu 36 Monaten gesamt
Maßnahmedauer 36 Monate und mehr
Maßnahmedauer Klienten gesamt
Maßnahmeabschluss Summe
Abschluss Zielerreichung
Abschluss Abbruch durch Klient/in
Abschluss Kündigung durch Einrichtung
Abschluss Versagung der Kostenübernahmeverlängerung
Abschluss gesamt
Vermittlung bei Leistungsende
Vermittlung in WuW gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung in BEW gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung in BGW gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung in ÜGH gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung in Kriseneinrichtung gemäß § 67 SGB XII
Vermittlung zu Bezirksämtern/Soziale Wohnhilfen
Vermittlung in Notübernachtung
Vermittlung in Beratungsstellen/niedrigschwellige Angebote
Vermittlung in Unterbringung nach ASOG/AZG
Vermittlung in Krankenhaus, Reha-Einrichtung
Vermittlung zum sozialpsychiatrischen Dienst
Vermittlung in ambulante Suchthilfe/Beratungsstelle
Vermittlung in stationäre Suchthilfe
Vermittlung in ambulante Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Vermittlung in stationäre Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Vermittlung in Jugendhilfeeinrichtung
Vermittlung zu Jugendämtern
Vermittlung in eigene Wohung - Haupt-/Untermietvertrag
Vermittlung in Summe - Männer
Vermittlung in Summe
Aufenthalt bei Leistungsende gesamt
Aufenthalt Ende: BGW gemäß § 67 SGB XII
Aufenthalt Anfang: ÜGH nach § 67 SGB XII
Aufenthalt Ende: Kriseneinrichtung gemäß § 67 SGB XII
Aufenthalt Ende: Notübernachtung
Aufenthalt Ende; Unterbringung nach ASOG/AZG
Aufenthalt Ende: auf der Straße
Aufenthalt Ende: Krankenhaus/Reha-Einrichtung
Aufenthalt Ende: stationäre Suchthilfe
Aufenthalt Ende: ambulante Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Aufenthalt Ende: stationäre Maßnahme gemäß § 53 SGB XII
Aufenthalt Ende: Jugendhilfeeinrichtung
Aufenthalt Ende: Strafvollzug
Aufenthalt Ende: Wohnung Haupt-/Untermietvertrag
Aufenthalt Ende: sonstige
Aufenthalt Ende: unbekannt
Aufenthalt Ende: Summe
Einkommenssituation bei Leistungsbeginn
Einkommen Anfang: kein Einkommen
Einkommen Anfang: Hilfe zum Lebensunterhalt SGB XII
Einkommen Anfang: Grundsicherung SGB XII
Einkommen Anfang: Arbeitslosengeld II
Einkommen Anfang: Arbeitslosengeld I
Einkommen Anfang: Krankengeld
Einkommen Anfang: Rente/Pension
Einkommen Anfang: Unterhalt
Einkommen Anfang: Ausbildungsvergütung
Einkommen Anfang: Maßnahmen SGB III/2. Arbeitsmarkt
Einkommen Anfang: sozialversicherungspflichtige Arbeit /1. Arbeitsmarkt
Einkommen Anfang: sonstiges
Einkommenssituation bei Leistungsende
Einkommen Ende: kein Einkommen
Einkommen Ende: Hilfe zum Lebensunterhalt SGB XII
Einkommen Ende: Grundsicherung SGB XII
Einkommen Ende: Arbeitslosengeld II
Einkommen Ende: Arbeitslosengeld I
Einkommen Ende: Krankengeld
Einkommen Ende: Rente/Pension
Einkommen Ende: Unterhalt
Einkommen Ende: Ausbildungsvergütung
Einkommen Ende: Maßnahmen SGB III/2. Arbeitsmarkt
Einkommen Ende: sozialversicherungspflichtige Arbeit/1. Arbeitsmarkt
Einkommen Ende: sonstiges
Bitte benennen Sie die/den Qualitätsbeauftragten für die Einrichtung
Name des/der QM-Beauftragten (Pflichtfeld)
Stellen Sie bitte den Stand des Einsatzes von Instrumenten und Verfahren zur Qualitätssicherung und Qualitätsentwicklung dar
Instrument 1
Instrument 1 - Einsatz erfolgt seit (TT.MM.JJ)
Instrument 1 - Einsatz geplant zum (TT.MM.JJ)
Instrument 1 - Bemerkungen
Instrument 2
Instrument 2 - Einsatz erfolgt seit (TT.MM.JJ)
Instrument 2 - Einsatz geplant zum (TT.MM.JJ)
Instrument 2 - Bemerkungen
Instrument 3
Instrument 3 - Einsatz erfolgt seit (TT.MM.JJ)
Instrument 3 - Einsatz geplant zum (TT.MM.JJ)
Instrument 3 - Bemerkungen
Instrument 4
Instrument 4 - Einsatz erfolgt seit (TT.MM.JJ)
Instrument 4 - Einsatz geplant zum (TT.MM.JJ)
Instrument 4 - Bemerkungen
Geben Sie bitte Ihre Kooperationspartner an (ohne den Sozialhilfeträger)
Kooperationspartner/Gremium 1
Besprechungen/Kontakte 1 - monatlich
Besprechungen/Kontakte 1 - häufiger
Besprechungen/Kontakte 1 - selten
Kooperationspartner/Gremium 2
Besprechungen/Kontakte 2 - monatlich
Besprechungen/Kontakte 2- häufiger
Besprechungen/Kontakte 2 - selten
Kooperationspartner/Gremium 3
Besprechungen/Kontakte 3 - monatlich
Besprechungen/Kontakte 3 - häufiger
Besprechungen/Kontakte 3 - selten
Kooperationspartner/Gremium 4
Besprechungen/Kontakte 4 - monatlich
Besprechungen/Kontakte 4 - häufiger
Besprechungen/Kontakte 4 - selten
Sie können hier die Probleme Ihrer Einrichtung, deren absehbare Folgen und ihre Lösungsansätze darstellen:
Problem 1
Problem 1 - Folgen/Auswirkungen
Problem 1 - Lösungsansätze
Problem 2
Problem 2 - Folgen/Auswirkungen
Problem 2 - Lösungsansätze
Problem 3
Problem 3 - Folgen/Auswirkungen
Problem 3 - Lösungsansätze
Problem 4
Problem 4 - Folgen/Auswirkungen
Problem 4 - Lösungsansätze
VIELEN DANK FÜR IHRE EINGABEN!